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产检查出子痫,美福宝医护团队携手奋战,高危产妇“母子平安”!

发布时间:2019-04-15

    妊娠子痫是妊娠期高血压疾病的病况之一,也是世界范围内对孕产妇生命构成威胁的常见疾病。通常情况下,医生会做出“保大弃小”的决定,哪怕如此,子痫患者的死亡率仍高达近1%。

    虽说妊娠子痫多半发生在营养不良、年纪偏大或偏轻、地区偏僻且没有规律产检的孕妇身上。而意外总在转瞬间发生,一旦抢救不及时,就是两条生命的消逝。

29岁初产妇孕检被查出子痫早期

    “我们遇到的这位病人是一位初产妇,29岁。在她身上发生妊娠子痫是万万没有想到的。病人家境很好也规律产检,从整个妊娠22周做四维彩超开始,就一直在我们医院按时按点地产检,而且她对医疗的依从性非常好,几种易发子痫的情况在她身上都不存在。”近日,浙江美福宝妇儿医院院长赵敏回忆了病人从发现到发病再到及时抢救治疗的全部经过。

    这位产妇姓姚,4月3日来到浙江美福宝妇儿医院做例行产检,当时孕32周加2天。医生在量血压过程中发现她血压偏高,进一步的尿常规、尿蛋白检查,发现尿蛋白有两个加号到三个加号,这就意味着病人出现高血压,肾脏血管痉挛导致肾脏蛋白析出。

    美福宝妇产科门诊医生对此十分重视,嘱咐病人第二天复查,结果发现情况没有好转,推断产妇可能是妊娠子痫早期,当即建议病人住院治疗。考虑到“子痫”的特殊性,可能需要进行手术干预,所以医生除了积极对孕妇给予降压、解痉的对症治疗,还制定了完善的应急预案以及手术准备。

住院第三天后病情发作

    第三天早上凌晨四点左右,病人突然开始恶心呕吐。医护人员第一时间来到病房测量产妇的血压,此时姚女士的血压高压值已经达到了180,同时还伴随少量的阴道出血。

    当时情况非常紧急,当班医生立即报告了住院部主任姜艳丽,她在给病人紧急做了B超和各种辅助检查后,第一时间将产妇检查的情况上报了医务部及赵敏院长。

早上不到7点,赵敏院长和医务部主任余姬文就赶到了医院,诊断病情为重度子痫早期,伴随胎盘早剥和胎儿窘迫。

    为保住胎儿和产妇的生命,美福宝妇儿医院急、危重孕产妇抢救小组决定对产妇采取紧急剖宫产终止妊娠手术。幸运的是,早上八点半左右,一个1700克的男宝宝出生,整个手术过程都十分顺利,病人意识也始终保持清醒。考虑到宝宝早产低体重,将其转至市二保住院。目前宝宝情况良好。

紧急终止妊娠后病人突发并发症

    “孩子被剖出后,我们严密追踪病人的肝肾功能等生化指标的变化。结果,病人的肝功急转直下,转氨酶、乳酸脱氢酶急剧升高。而且正常情况下血小板应该是14万多,但病人快速降低到10,然后又到7。这个时候我们马上意识到病人发生了严重的子痫并发症、HELLP综合征。”美福宝妇儿医院的赵敏院长解释说,HELLP综合征以溶血、肝酶升高和血小板减少为特点,是妊娠期高血压疾病的严重并发症,产妇可发生肾衰竭、急性肺水肿、脑水肿、视网膜脱离,甚至败血症等。

    随即,浙江美福宝妇儿医院专家顾问,原市医院ICU主任刘长文教授火速赶到医院,经过全面的诊察、会诊之后,刘长文教授给出了治疗方案。

    “没想到术后当晚,也就是7点多钟,病人又发生了一次抽搐,我们的护士长马上做了防范病人舌咬伤的措施,好在抽搐时间很短暂,病人也没有受到伤害。”

    最终,整整72小时,在美福宝医护人员的悉心护理和一次次的紧急救治后,病人一步步转危为安。

医护团队不眠不休三天三夜

    “刘长文教授带领美福宝的整个医疗团队,包括我,真的不眠不休了三天。3号发生,6号平稳。清明假期这几天,大家就全部在这边,24小时严密监控。病人除了血压目前还偏高,其他的肝功、肾功、尿蛋白,基本都好了。”虽然心力交瘁,但病人转危为安,宝宝健康无恙,赵敏院长感到无比欣慰。

    “这次整个抢救过程很成功,首先是因为发现及时,在产前给了我们一个治疗的时间。初胎非成熟的治疗针需要打两天,打完之后第三天早晨发病,等于针已经打完,又及时终止妊娠,终止病情进一步恶化,才挽救了两条生命。如果发现晚了,一旦胎盘剥离后失去血供功能,处理稍慢,胎儿几乎是死路一条。而这一次,在全体医护人员的努力下,妈妈和孩子都跑赢了死神。”保住了母子的生命和健康,保全了一个家庭的幸福。

“精湛医术保健康 高尚医德美福郎”

    4月13日,姚女士和丈夫送上锦旗,表达内心无限的感激,感谢美福宝的医护人员用精湛的医术挽救了自己跟孩子的生命,也让她们这个家庭收获了一个“男婴”。

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