1治疗胰岛素抵抗IR与高胰岛素血症。首先采用低热卡饮食与加强运动的方法,在此基础上应用二甲双胍、二氮嗪等降低INS的药物,有利于恢复月经与排卵。
2抑制子宫内膜增生过长。部分PCOS患者有子宫内膜增生过长现象,可采用安宫黄体酮、OCII号、妈富隆、息隐等进行周期治疗,有效控制后再开始促排卵治疗。
3对抗雄激素。由于高雄激素是PCOS的主要基本病变,所以应根据雄激素来源使用抗雄激素药物。对需要促排卵治疗的患者,应首先使高雄激素状况得以纠正,可增强促排卵用药的效果。
4降低体重。如果患者是肥胖女性,,最有效的治疗办法,以及唯一真正有效的办法是减肥。过度肥胖会触发多囊卵巢综合症,因为胰岛素水平升高到一个临界点后,就会刺激卵巢制造更多雄性激素,结果会影响正常的月经周期,从而导致月经紊乱。
5促排卵治疗。方法包括合理的饮食管理改善胰岛素拒抗、药物对抗雄激素促排卵。使用的药物主要是口服避孕药,药物同时可以调整月经周期。一般服用3-6个月左右,经过激素所平检测正常后就可以停止服药。
6手术治疗:腹腔镜卵巢治疗,在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。
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2021-01-29
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