什么是脐带脱垂?
脐带脱垂,是指孕妇的胎膜破裂,脐带脱出宫颈口。若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,甚至经阴道显露于外阴部。脐带先露(presentation of umbilical cord)又称隐性脐带脱垂,指胎膜未破时脐带位于胎先露部前方或一侧。其发生率为0.4%~10%。
脐带的一端连于胎儿脐轮,另一端连于胎盘胎儿面,正常长30-70厘米,是连接胎儿与母体的桥梁,通过脐带向胎儿输送营养物质、气体及代谢产物。脐带先露或脐带脱垂增加产妇手术产率。其对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断超过7~8min,则胎儿迅速窒息死亡。
脐带脱垂临床症状
1、脐带脱垂胎膜破裂,脐带在先露部之前滑出宫口,降至阴道甚至外阴者,称脐带脱垂。
2、隐性脐带脱垂不论胎膜破裂或未破,凡脐带旁置于先露部一侧,夹在先露部与子宫下段软组织之间,一般检查 不能触及,称隐性脐带脱垂。
3、显性脐带脱垂(脐带先露)胎膜破裂前,脐带即已滑至先露部之前方,称脐带先露,如前羊水囊突出,则脐带可能已脱出宫口。
脐带脱垂是一种罕见的并发症,发生率在分娩总数中大约为1。脐带脱垂对胎儿危害极大,因宫缩时脐带在先露与盆壁之间受挤压,致脐带血液循环受阻,胎儿缺氧,发生严重的宫内窘迫,如血流完全阻断,胎儿可迅速窒息死亡。
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2017-05-25
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