怎样才能预防输卵管炎呢？输卵管的检查有哪些方法呢？
发布时间：2020-10-15
回答：其实预防输卵管炎也并不是非常困难的事情，总结下来注意事项
主要有以下几点，大家可以参考：
（1） 注意自身生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体（特别是性传播疾病）的感染是最为关键的。
需要行人工流产术、分娩、取放置宫内节育器及其他各类宫腔手术时，应选择正规的医院，医务人员会进行严格的消毒，避免不适当的宫腔操作，而自身更需避免不洁的性生活，避免经期同房、反复输卵管通液术等。
（2） 备孕期的女性需要注意加强身体的锻炼，以增强自身的抗病能力。
而自身免疫能力低下，是患感染性疾病的高危因素之一。
（3） 女性一旦患有盆腔炎性疾病，应按医嘱，严格遵守治疗的原则， 采取积极的态度彻底治疗，尽快控制病情，以防止病情迁延而转为慢性。
输卵管的检查有哪些方法呢？
回答：输卵管性不孕是目前导致女性不孕症的最主要原因之一，约占女性不孕症的50%左右，在前面的问答中我们已经了解了女性的输卵管因其生理功能及解剖位置在生育中占据的特殊地位，可以说输卵管通畅是正常受孕的必要条件之一。
但是女性输卵管的阻塞与否，患者本身是可以没 有任何临床症状的，从而使输卵管在检查上有一定的困难。下面介绍一下输卵管的几种主要检查方法：
（1 ）子宫输卵管造影术（hysterosalpinography, HSG ）:这项技术于20世纪20年代时即已被临床医生采用。
所用的原理与其他器官的造影检查都是一样的，具体的操作方法是医生通过插入特殊的造影管道，从阴道进入子宫颈口，到达子宫腔并向子宫腔内注入由高原子序数构成的高比重物质（如碘剂、泛影葡胺等），在X线摄片下与周围组织形成明显的对比， 从而使输卵管的管腔显影，并能发现输卵管闭塞、既往感染或输卵管子宫 内膜异位症引起的黏膜损伤、输卵管积水和输卵管发育生长异常（如附属 瓣膜和憩室）等，是快速、经济且危险性很小的检查。
HSG对输卵管闭塞和粘连的敏感性约为65%,但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成检查的假阳性，通俗一点来说，就是原本输卵管是通畅的，但是因为被检查者因疼痛 或心理紧张导致神经反射，从而使其输卵管周围的肌层发生收缩现象，使 输卵管在X线下显示为“狭窄”。随着现代技术的改进，子宫输卵管检查 的安全性已经获得了很大的提高，已是各大医院妇产科或生殖中心最普遍 也是最为需要的不孕症检查手段之一，目前由于子宫输卵管造影检查引起 生殖道感染和造影剂侵入到血管系统这类并发症已是非常罕见了。如果患者的输卵管疾病危险性较低或没有其他不孕的原因，HSG是我们首选的检 查手段。
而且HSG相对于腹腔镜来说有无创伤、费用低、无需住院、花费 时间短等优点，更是国际卫生组织力荐使用的诊断方法。
（2）腹腔镜下输卵管通液术：腹腔镜检查是妇产科最为普遍的一种 手术方式，具有创伤小、愈合快、手术视野清晰等优点，非常适合对有生育要求的女性进行输卵管通畅程度的检查并可同时手术治疗。在手术中，医生通过腹腔镜的特殊镜头直视患者的盆腔及内部所有器官，经阴道插入子宫导管，并通过子宫导管向子宫腔注入美蓝液体，
如果经腹腔镜下观察到美蓝液经输卵管伞端溢入盆腔，即为该侧的输卵管通畅；
如输卵管近端是堵塞的（输卵管间质部及峡部），则腹腔镜下见不到美兰液经输卵管伞端溢入腹腔；
如为输卵管远端堵塞（输卵管壶腹部及伞部），则可见输卵管伞端及壶腹部扩张增粗并蓝染，但美蓝液体无法流出至腹腔。
腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况，并可同时对粘连进行分离治疗，是诊断输卵管梗阻的金标准，但需全身麻醉并且需手术治疗，目前不是最为普遍采用的方法，更适合用于造影提示输卵管有异常或者存在输卵管病变高危因素的患者，因为医生在检查输卵管的同时可以手术治疗。
（3） 输卵管镜：这是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，检查时需要应用到一种硬质的输卵管镜，这种设备通过特殊的镜头能够评价输卵管的整个长度及全程输卵管的黏膜及通畅情况，在检查过程中同时可行输卵管的再通术。
因此，对近端输卵管阻塞有潜在的治疗作用，但输卵管镜对相应的技术和配套设备的要求较高，所以，目前临床上使用的并不是很广泛。
（4） 注水腹腔镜：这是近年来开展的新技术，是使用小型内镜从患者的后穹窿路径探查整个盆腔，操作过程中要求患者采取膀胱截石位。检查时所使用的水溶性膨胀剂可以使子宫以及输卵管-卵巢的结构在背面观时被充分的暴露。在整个操作过程中，由于不断的滴注生理盐水，卵巢和输卵管始终处于悬浮状态。该项技术的优点在于它有可能被应用于门诊并且更加微创；而缺点是不能对整个腹腔和盆腔的状况进行评估，此外还有损伤肠管的可能，发生率大概在0.65%。
（5） 输卵管通液：这种检查方法是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔，再从宫腔流入输卵管，医生根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况，判断输卵管是否通畅。
由于输卵管通液检查其设备简单、操作简便、价格低廉等优点，这种方法在80年代前曾被普遍应用。但是，由于 整个过程都依靠医生主观感觉判断，且不能判断输卵管堵塞位置，检查过程中的紧张情绪会导致输卵管痉挛，造成假阳性。
近年来，可以在超声监测下手术，提高了准确率，但在临床实际工作中却发现该方法误诊率高， 所以不是理想的检查，在临床工作中已不是常规的检查手段了，而在一些中小城市或乡镇的医院中，仍是一种较为常见的检查方法。
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