很多做妇科检查的女性都有一个共同的问题:注重健康,但还是缺乏预防宫颈癌的医学知识,漏掉了最重要的预防措施。要知道,预防和筛查宫颈癌有两项必做检查。
定期检查宫颈细胞学(TCT)和(HPV)
宫颈癌是危害女性的恶性肿瘤,我国每年新发病例约10万人,发病率逐年上升,且呈年轻化趋势,越来越多的年轻女性患了宫颈癌。
而在发达国家,自从全面开展宫颈癌筛查30年来,宫颈癌的患病率减少了50%以上。
因此,宫颈癌是可以避免的。
宫颈癌的发生,是一个由量变到质变的连续发展过程,从癌前病变发展到宫颈癌大约几年、甚至十几年,因而,早期宫颈癌筛查与诊断非常重要,也是目前预防和控制宫颈癌的主要手段。
什么是TCT呢?
TCT是“液基细胞学检查” 的英文缩写,是一种新的细胞学技术,是目前宫颈癌筛查的方法。
什么是HPV呢?
HPV学名叫“人乳头状病毒”,分很多型,但只有高危的几个类型才与宫颈癌有明确的关系,尤其是16型和18型是最危险的两型。约65%的宫颈癌与这两型的感染相关。所以定期检查HPV也是很重要的。
什么时候开始做宫颈癌筛查呢?
① 宫颈癌筛查的起始年龄为≥21岁;
② 21-29岁的有性经历的女性每3年做一次TCT检查,不推荐进行(HPV)基因检测;
③ 30-65岁每三年做一次TCT检查,每5年做一次TCT+HPV联合检查;
④ HPV(+)/TCT(-)者,推荐1年后重复联合筛查;
⑤接种了宫颈癌疫苗(更确切的说应该是HPV疫苗)者仍需要进行宫颈癌筛查。
什么年龄可以停止宫颈癌筛查?
① 大于65岁,且既往20年筛查正常,没有免疫缺陷疾病的女性。
② 做过子宫全切手术(宫颈、子宫一起完全切除),且术前的宫颈癌筛查结果正常的女性。
筛查发现异常后怎么办?
TCT检查异常者,根据需要进行阴道镜检查;阴道镜若发现的异常病变组织进行活检,以病理检查结果作为诊断的“金标准”,之后到院进行治疗。
2021-01-29
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